Une cause de nephralgie : le syndrome de Fraley

Une cause de nephralgie : le syndrome de Fraley

Rabenantoandro R. ¹, Rasamindrakotroka A.J. ², Randrianonimandimby J ¹.

1/ Service de Réanimation Nephrologique CHU d’Antananarivo – JRA, Madagascar

2/ Service de Laboratoire d’Immunologie CHU d’Antananarivo – JRA, Madagascar

3/ Faculté de Médecine d’Antananarivo Madagascar

Inter-Fac Afrique, 1990, 14, 15-17

De 1986 à 1989, 5 cas de syndrome de Fraley ont été recensés dans le Service de Réanimation Néphrologique. Il s’agit d’un syndrome obstructif d’origine vasculaire (branches de l’artère ou de la veine rénale) de l’infundibulum de la tige calicielle supérieure du rein. La symptomatologie clinique est dominée par les douleurs lombaires ou néphralgies ; il s’y associe une infection urinaire. Pour nos cas, l’UIV et l’échographie rénale n’ont pas trouvé de lésions de pyélonéphrite chronique au niveau du pôle supérieur ; aussi, le traitement s’est-il limité à une thérapeutique médicale symptomatique. Par contre, en cas de lésions avancées, des techniques chirurgicales restauratrices sont proposées : telle que la ligature du vaisseau responsable, infundibuloplastie, décroisement de l’infundibulum et du vaisseau, voire la néphrectomie polaire supérieure.

Mots clés : néphralgie – infection urinaire – compression vasculaire.