Introduction à la Pharmacologie générale (première partie)

INTRODUCTION A LA PHARMACOLOGIE (première partie)

Professeur RASAMINDRAKOTROKA Andry

Professeur titulaire

Faculté de Médecine Université d’Antananarivo

Madagascar

 

Objectifs

       A la fin de ce cours, les étudiants doivent être capables de :

      Définir la pharmacologie

      Énumérer ses composantes

      Préciser l’importance de la pharmacologie dans la thérapeutique et la recherche

      Donner les grands axes de développement de la pharmacologie

I.                   Introduction

       Sociétés anciennes et traditionnelles, traitement des maladies par incantations, danses, pratiques magiques, talismans, …

       Hippocrate (450 ans avant JC ), début de rationalisation de la prise en charge des malades en  reconnaissant une cause naturelle à chaque maladie è 300 recettes de préparations médicamenteuses

       XIXème siècle, point de départ de la thérapeutique scientifique avec le développement parallèle de la biologie (Magendie, Claude Bernard, Louis Pasteur, …)  et de la chimie avec l’isolement de principes actifs (Sertürner, Runge, …)

       Apparition de très grands médicaments XIXème et XXème siècle : morphine (Sertürner, 1817), caféine (Runge, 1819), quinine (Pelletier et Caventou, 1820), Novocaïne* (Einhorn, 1901), …

       Début du 3ème millénaire, les firmes pharmaceutiques è intensification de leur mobilisation sur le front de l'innovation afin de répondre aux nouveaux défis de la médecine.

II.                Définition

       Pharmacologie :

      du mot grec “ Pharmakon ” qui veut dire remède mais aussi poison

      «science des médicaments» sans limitation

      Science étudiant interactions de toute substance avec tout système biologique, dans le but de :

       applications thérapeutiques

       prévention de maladie(s)

       meilleure compréhension de la physiologie normale ou pathologique

III.             Composantes de la pharmacologie

       Pharmacologie è concerner :

      mise au point (développement) des médicaments

      leur évolution dans l’organisme

      élucidation de leur mécanisme d'action

      définition de leurs conditions d'utilisation

      évaluation de leur efficacité (essais cliniques)

      sécurité de leur utilisation

       Pharmacologie  : «science des médicaments» sans limitation avec :

      Pharmacochimie : étude de la nature et de la structure des médicaments

      Pharmacocinétique : étude de l’absorption, distribution, transformation et élimination des médicaments de l’organisme

      Pharmacodynamie : étude des effets des médicaments sur les êtres vivants

      Pharmacologie moléculaire : étude de l’interaction avec les biomolécules de l’organisme

      Pharmacologie clinique : étude de l’action des médicaments sur un organisme malade

      Pharmacogénétique : étude des médicaments qui peuvent avoir des cibles au niveau génique

      Pharmacovigilance : centralisation, contrôle et diffusion des informations sur effets indésirables résultant de l'utilisation de médicaments

      Pharmacognosie : étude des matières premières et des substances d’origine naturelle, biologiquement actives, servant à préparer les médicaments

      Essais cliniques  è études s’occupant de :

       élucidation de(s) mécanisme(s) d'action

       définition des conditions d'utilisation

       évaluation de l’efficacité des médicaments

      Pharmaco-développement  : étude visant à  la mise au point des médicaments

      Pharmaco-épidémiologie : application de la démarche, du raisonnement et des méthodes épidémiologiques à l'étude des médicaments et de leurs effets, désirables ou non, utilisés au sein d'une large population d'individus

      Pharmaco-économie : analyse des coûts et conséquences des stratégies et des modalités de prise en charge des pathologies applicables au diagnostic, au traitement médicamenteux, …

      Pharmacologie sociale : nouvelle branche de la Pharmacologie Clinique, étudiant les interrelations entre la Société et le Médicament

     

IV.             Pharmacologie et thérapeutique

       Pharmacologie è un préalable indispensable à l'apprentissage de la thérapeutique

       Nécessité d’adaptation permanente pour passer  des données collectives (pharmacologie des populations, pharmacologie clinique) à la conduite individuelle, face :

      à un cas

      à la décision d'un monitoring pharmacocinétique dans une situation spécifique

       Nécessité d’une bonne connaissance pour chaque médicament utilisé de :

      Absorption, distribution, métabolisme, élimination

      Action(s) et effet(s)

      Effets indésirables

      Indications et contre-indications

      Impacts sur l’individu (malade ou non), la famille, la société, l’économie, …

       Pharmacologie :

      è guide de la thérapeutique

      è source d'optimisation du rendement thérapeutique

Commentaires (1)

1. Daoudi Maryam Lun 24 jan 2011

fabuleux, j'apprécie beaucoup, merci

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